Thực tế khó khăn của coronavirus: Không có 'cách chữa'
Một vắc-xin có thể là một năm rưỡi. Trong khi đó, các chuyên gia y tế cho biết có rất nhiều cách để làm chậm sự lây lan của bệnh.
Thực tế khó khăn của coronavirus: Không có 'cách chữa'
Trong Phòng thí nghiệm y tế trung tâm của Bệnh viện St. Georg ở Leipzig, Đức, các trợ lý kỹ thuật y tế Katharina Wald và Katrin Grabietz chuẩn bị mẫu bệnh nhân để xét nghiệm coronavirus tại bàn làm việc an toàn. [Ảnh: Waltraud Grubitzsch / liên minh hình ảnh qua Getty Images]
BỞI RUTH READER6 PHÚT ĐỌC
Trong khi Tổng thống Trump thúc đẩy các công ty dược phẩm đến chữa bệnh coronavirus, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đang đảm bảo tiết chế những kỳ vọng của họ bằng cách cảnh báo công chúng rằng vắc-xin có thể còn vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm nữa.
Trong cuộc họp của Trump với các đại diện dược phẩm vào thứ Hai, Anthony Fauci, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia, cảnh báo công chúng không nên mong đợi một loại vắc-xin nhanh . Anh ấy đặt câu hỏi: Khi nào nó sẽ được triển khai? ông nói, đề cập đến tổng thống, và đó sẽ là sớm nhất một năm đến một năm rưỡi.
Chắc chắn, phương pháp trị liệu là rất quan trọng trong dài hạn, và ít nhất một chục công ty dược phẩm và công ty công nghệ sinh học đang làm việc để phát triển một loại vắc-xin. Moderna đã chuyển một loại vắc-xin tiềm năng cho các quan chức y tế tại Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia, sẽ bắt đầu thử nghiệm lâm sàng vào tháng Tư. Gilead khoa học cũng đã đưa ra các thử nghiệm lâm sàng cho một loại thuốc gọi là remdesivir đã được chứng minh là có hiệu quả chống lại coronavirus trong các nghiên cứu trên động vật. Tuy nhiên, trong ngắn hạn, các quan chức y tế công cộng tập trung vào việc chứa virus mới, không chữa khỏi.
Coronavirus, sau tất cả, đang lây lan nhanh chóng. Có hơn 93.313 trường hợp được xác nhận trên toàn thế giới và 3.118 trường hợp tử vong khi viết bài này, với ít nhất 108 trường hợp tại Hoa Kỳ, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh đang khuyến cáo các biện pháp phòng ngừa nhỏ như rửa tay thường xuyên và tránh xa mặt bạn. Nó cũng nói rằng những người đang cảm thấy bị bệnh nên ở nhà. Bất chấp lời khuyên thẳng thắn của CDC, một số người đang thực hiện các biện pháp cực đoan hơn để tránh lây nhiễm. Các nhóm như Đại hội Thế giới Di động và Hiệp hội Vật lý Hoa Kỳ đã hủy bỏ các hội nghị lớn và SXSW đang phải đối mặt với áp lực phải làm điều tương tự. Mặc dù những sự hủy bỏ này có vẻ như là một phản ứng thái quá, tránh những đám đông lớn nơi mọi người bắt tay có lẽ là một điều tốt.
Ý kiến chuyên gia được chia thành hiệu quả của các can thiệp này. Tiến sĩ William Schaffner, giám đốc y tế của Tổ chức y tế quốc gia về các bệnh truyền nhiễm cho biết, có rất nhiều tranh luận trong cộng đồng y tế công cộng. Ông hình dung hai kịch bản tiềm năng về cách căn bệnh sẽ di chuyển tiếp theo. Đầu tiên là các trường hợp ban đầu ở Mỹ sẽ ở địa phương tương đối và sau đó kết thúc khá nhanh. Khả năng khác là khi càng nhiều hệ thống y tế có thể kiểm tra coronavirus, họ sẽ khám phá ra rằng COVID-19 thực sự đã lan truyền rộng rãi hơn nhiều so với suy nghĩ trước đây. Vào thời điểm đó, ông nói, các quan chức y tế sẽ bắt đầu khuyến nghị xa cách xã hội, điều này sẽ gây ra một số lượng lớn hỗn loạn, khó chịu và thiệt hại kinh tế, vì mọi người được khuyến khích trở thành bán ẩn.
Tuy nhiên, ông nói, có bằng chứng cho thấy các chiến thuật này mua thời gian. Từ góc độ chăm sóc y tế, tôi muốn có dịch bệnh lan rộng ra một chút, bởi vì sau đó sẽ không có nhiều người đến ngay lập tức đến các cơ sở chăm sóc sức khỏe và loại bỏ chúng, chanh Schaffner nói với tôi. Xét rằng chưa có vắc-xin COVID-19 hay thuốc chữa bệnh, thì theo lời của Trump, thời gian là một công cụ quan trọng trong việc quản lý sức khỏe cộng đồng.
Chuẩn bị là một trong những cách tốt nhất để giảm thiểu những cú sốc trong tương lai đối với các hệ thống y tế hoặc kinh tế. Aubree Gordon, phó giáo sư dịch tễ học tại Đại học Y tế Công cộng thuộc Đại học Michigan cho biết. Đây thực sự là một trách nhiệm xã hội. Cô nói rằng đó là một ý tưởng không tồi để chuẩn bị dành hai tuần đến một tháng ở nhà. Dự trữ thực phẩm và thuốc men bây giờ có nghĩa là các kệ sẽ được dự trữ cho những người, vì bất kỳ lý do gì, không thể làm điều đó sớm hơn.
Các chuyên gia y tế đồng ý rằng nếu bạn đang gặp phải triệu chứng sốt cao, ho khan thay vì vội vã đến phòng khám, bạn nên gọi bác sĩ và hỏi ý kiến của họ. Nếu bạn không có bác sĩ chăm sóc chính, bạn có thể gọi đường dây y tá y tế hoặc lên lịch khám sức khỏe với bác sĩ trực tuyến. Hầu hết những người mắc COVID-19 sẽ gặp các triệu chứng nhẹ có thể được quản lý tại nhà. Tuy nhiên, những người trên 65 tuổi hoặc có hệ thống miễn dịch bị tổn thương có khả năng gặp các triệu chứng tích cực hơn. Nếu một người bắt đầu cảm thấy khó thở, họ nên liên lạc với chuyên gia y tế ngay lập tức. Gordon Một trong những dấu hiệu lớn bạn đang mắc bệnh viêm phổi là khó thở, Gordon nói.
LÀM THẾ NÀO ĐỂ NGĂN CHẶN BỤI PHÓNG XẠ
Đặc biệt, điều quan trọng là các doanh nghiệp phải chuẩn bị cho những nỗ lực ngăn chặn coronavirus sẽ ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày như thế nào. Các công ty nên suy nghĩ về cách cho phép nhân viên của họ làm việc hoặc sắp xếp thay thế khác trong trường hợp chính quyền liên bang và địa phương bắt đầu thực thi các hạn chế đi lại.
Khi các quan chức y tế công cộng bắt đầu đề xuất một số mức độ cô lập, các công ty sẽ phải tìm ra cách họ sẽ cung cấp cho những người lao động không có thời gian nghỉ. Chúng ta nên cẩn thận để hiểu đây không chỉ là vấn đề của chính phủ. Đây là toàn bộ cộng đồng phải trả lời, ông Scott Burris, giám đốc Trung tâm nghiên cứu luật y tế công cộng của Temple Law School, nói trong một cuộc gọi báo chí do ACLU tài trợ. Burris là một trong 45o quan chức y tế đã ký một bức thư ngỏ mô tả các biện pháp mà chính phủ nên thực hiện để đảm bảo mọi người đều được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc công bằng trong khi dịch bệnh và an toàn công cộng được duy trì.
Các công ty hiện tại không có chính sách nghỉ ốm hoặc hiện tại không nghĩ về trách nhiệm trả lời của mình, nên suy nghĩ về cách họ sẽ tiếp tục trả lương cho nhân viên của mình ngay cả khi nhân viên của họ không thể đến để làm việc vì họ đang tuân thủ các đơn đặt hàng y tế công cộng, ông nói Burris. Ông nhấn mạnh rằng bạn không thể khiến mọi người gặp nguy hiểm về kinh tế để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Bằng cách này hay cách khác, các doanh nghiệp sẽ phải tìm cách giữ người lao động bị bệnh về nhà. Cho phép họ làm việc có nguy cơ truyền bệnh cho những người lao động khác. Burris cũng có thể trong trường hợp khẩn cấp, chính phủ có thể can thiệp và cung cấp cho công nhân hoặc buộc các doanh nghiệp cung cấp một số loại nghỉ ốm, Burris nói.
ĐÂY LÀ MỘT TRONG NHỮNG CHUYẾN ĐI DÀI
Hy vọng rằng trong những nỗ lực này để chứa COVID-19, một phương pháp điều trị như Gilead Science đang thực hiện sẽ sớm được cung cấp sớm hơn dự kiến và có thể làm chậm bệnh hơn, với các quan chức y tế xác định hiệu quả của nó dựa trên một số tiêu chí chính.
Câu hỏi chính bây giờ là: Nó có tác dụng chống lại bệnh coronavirus không, và nếu có thì bao nhiêu? Nó cung cấp một lợi ích cận biên, hoặc nó cung cấp rất nhiều? Có phải tốt hơn là nên điều trị cho những người bệnh sau này hay những người trước đó không bị bệnh? Schaffner thuộc Tổ chức quốc gia về các bệnh truyền nhiễm. Bất kỳ loại thuốc tiềm năng nào cũng phải được đánh giá về tác dụng phụ, ông lưu ý thêm rằng ngay cả khi chúng là tối thiểu, sẽ cần có thời gian để đẩy mạnh sản xuất một phương pháp điều trị.
Không giống như SARS và MERS, hai loại coronavirus rất nguy hiểm đã gây ra mức độ hoảng loạn tương tự, COVID-19 có thể không biến mất. Tôi không nghĩ virus này sẽ biến mất. Tôi nghĩ rằng nó có thể sẽ tái phát, Chuyên gia Ian Lipkin, giám đốc Trung tâm Nhiễm trùng và Miễn dịch tại Trường Y tế Công cộng Mailman, trong một video được xuất bản vào tháng Hai . Ông bắt đầu làm việc tại Trung Quốc trong đợt dịch SARS năm 2003. SARS đã giết chết một tỷ lệ cao những người tiếp xúc với vi-rút, nhưng nó đã chết rất nhanh trong suốt 8 tháng. COVID-19 dự kiến sẽ giống cúm hơn và có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn. Mặc dù điều đó có vẻ đáng sợ, nhưng nó thực sự khuyến khích các công ty dược phẩm tiếp tục làm việc trên cả phương pháp điều trị và vắc-xin.
Chúng tôi phải ở trong cái này cho một đoạn đường dài, anh ấy nói.
Thực tế khó khăn của coronavirus: Không có 'cách chữa'
Trong Phòng thí nghiệm y tế trung tâm của Bệnh viện St. Georg ở Leipzig, Đức, các trợ lý kỹ thuật y tế Katharina Wald và Katrin Grabietz chuẩn bị mẫu bệnh nhân để xét nghiệm coronavirus tại bàn làm việc an toàn. [Ảnh: Waltraud Grubitzsch / liên minh hình ảnh qua Getty Images]
BỞI RUTH READER6 PHÚT ĐỌC
Trong khi Tổng thống Trump thúc đẩy các công ty dược phẩm đến chữa bệnh coronavirus, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đang đảm bảo tiết chế những kỳ vọng của họ bằng cách cảnh báo công chúng rằng vắc-xin có thể còn vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm nữa.
Trong cuộc họp của Trump với các đại diện dược phẩm vào thứ Hai, Anthony Fauci, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia, cảnh báo công chúng không nên mong đợi một loại vắc-xin nhanh . Anh ấy đặt câu hỏi: Khi nào nó sẽ được triển khai? ông nói, đề cập đến tổng thống, và đó sẽ là sớm nhất một năm đến một năm rưỡi.
Chắc chắn, phương pháp trị liệu là rất quan trọng trong dài hạn, và ít nhất một chục công ty dược phẩm và công ty công nghệ sinh học đang làm việc để phát triển một loại vắc-xin. Moderna đã chuyển một loại vắc-xin tiềm năng cho các quan chức y tế tại Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia, sẽ bắt đầu thử nghiệm lâm sàng vào tháng Tư. Gilead khoa học cũng đã đưa ra các thử nghiệm lâm sàng cho một loại thuốc gọi là remdesivir đã được chứng minh là có hiệu quả chống lại coronavirus trong các nghiên cứu trên động vật. Tuy nhiên, trong ngắn hạn, các quan chức y tế công cộng tập trung vào việc chứa virus mới, không chữa khỏi.
Coronavirus, sau tất cả, đang lây lan nhanh chóng. Có hơn 93.313 trường hợp được xác nhận trên toàn thế giới và 3.118 trường hợp tử vong khi viết bài này, với ít nhất 108 trường hợp tại Hoa Kỳ, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh đang khuyến cáo các biện pháp phòng ngừa nhỏ như rửa tay thường xuyên và tránh xa mặt bạn. Nó cũng nói rằng những người đang cảm thấy bị bệnh nên ở nhà. Bất chấp lời khuyên thẳng thắn của CDC, một số người đang thực hiện các biện pháp cực đoan hơn để tránh lây nhiễm. Các nhóm như Đại hội Thế giới Di động và Hiệp hội Vật lý Hoa Kỳ đã hủy bỏ các hội nghị lớn và SXSW đang phải đối mặt với áp lực phải làm điều tương tự. Mặc dù những sự hủy bỏ này có vẻ như là một phản ứng thái quá, tránh những đám đông lớn nơi mọi người bắt tay có lẽ là một điều tốt.
Ý kiến chuyên gia được chia thành hiệu quả của các can thiệp này. Tiến sĩ William Schaffner, giám đốc y tế của Tổ chức y tế quốc gia về các bệnh truyền nhiễm cho biết, có rất nhiều tranh luận trong cộng đồng y tế công cộng. Ông hình dung hai kịch bản tiềm năng về cách căn bệnh sẽ di chuyển tiếp theo. Đầu tiên là các trường hợp ban đầu ở Mỹ sẽ ở địa phương tương đối và sau đó kết thúc khá nhanh. Khả năng khác là khi càng nhiều hệ thống y tế có thể kiểm tra coronavirus, họ sẽ khám phá ra rằng COVID-19 thực sự đã lan truyền rộng rãi hơn nhiều so với suy nghĩ trước đây. Vào thời điểm đó, ông nói, các quan chức y tế sẽ bắt đầu khuyến nghị xa cách xã hội, điều này sẽ gây ra một số lượng lớn hỗn loạn, khó chịu và thiệt hại kinh tế, vì mọi người được khuyến khích trở thành bán ẩn.
Tuy nhiên, ông nói, có bằng chứng cho thấy các chiến thuật này mua thời gian. Từ góc độ chăm sóc y tế, tôi muốn có dịch bệnh lan rộng ra một chút, bởi vì sau đó sẽ không có nhiều người đến ngay lập tức đến các cơ sở chăm sóc sức khỏe và loại bỏ chúng, chanh Schaffner nói với tôi. Xét rằng chưa có vắc-xin COVID-19 hay thuốc chữa bệnh, thì theo lời của Trump, thời gian là một công cụ quan trọng trong việc quản lý sức khỏe cộng đồng.
Chuẩn bị là một trong những cách tốt nhất để giảm thiểu những cú sốc trong tương lai đối với các hệ thống y tế hoặc kinh tế. Aubree Gordon, phó giáo sư dịch tễ học tại Đại học Y tế Công cộng thuộc Đại học Michigan cho biết. Đây thực sự là một trách nhiệm xã hội. Cô nói rằng đó là một ý tưởng không tồi để chuẩn bị dành hai tuần đến một tháng ở nhà. Dự trữ thực phẩm và thuốc men bây giờ có nghĩa là các kệ sẽ được dự trữ cho những người, vì bất kỳ lý do gì, không thể làm điều đó sớm hơn.
Các chuyên gia y tế đồng ý rằng nếu bạn đang gặp phải triệu chứng sốt cao, ho khan thay vì vội vã đến phòng khám, bạn nên gọi bác sĩ và hỏi ý kiến của họ. Nếu bạn không có bác sĩ chăm sóc chính, bạn có thể gọi đường dây y tá y tế hoặc lên lịch khám sức khỏe với bác sĩ trực tuyến. Hầu hết những người mắc COVID-19 sẽ gặp các triệu chứng nhẹ có thể được quản lý tại nhà. Tuy nhiên, những người trên 65 tuổi hoặc có hệ thống miễn dịch bị tổn thương có khả năng gặp các triệu chứng tích cực hơn. Nếu một người bắt đầu cảm thấy khó thở, họ nên liên lạc với chuyên gia y tế ngay lập tức. Gordon Một trong những dấu hiệu lớn bạn đang mắc bệnh viêm phổi là khó thở, Gordon nói.
LÀM THẾ NÀO ĐỂ NGĂN CHẶN BỤI PHÓNG XẠ
Đặc biệt, điều quan trọng là các doanh nghiệp phải chuẩn bị cho những nỗ lực ngăn chặn coronavirus sẽ ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày như thế nào. Các công ty nên suy nghĩ về cách cho phép nhân viên của họ làm việc hoặc sắp xếp thay thế khác trong trường hợp chính quyền liên bang và địa phương bắt đầu thực thi các hạn chế đi lại.
Khi các quan chức y tế công cộng bắt đầu đề xuất một số mức độ cô lập, các công ty sẽ phải tìm ra cách họ sẽ cung cấp cho những người lao động không có thời gian nghỉ. Chúng ta nên cẩn thận để hiểu đây không chỉ là vấn đề của chính phủ. Đây là toàn bộ cộng đồng phải trả lời, ông Scott Burris, giám đốc Trung tâm nghiên cứu luật y tế công cộng của Temple Law School, nói trong một cuộc gọi báo chí do ACLU tài trợ. Burris là một trong 45o quan chức y tế đã ký một bức thư ngỏ mô tả các biện pháp mà chính phủ nên thực hiện để đảm bảo mọi người đều được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc công bằng trong khi dịch bệnh và an toàn công cộng được duy trì.
Các công ty hiện tại không có chính sách nghỉ ốm hoặc hiện tại không nghĩ về trách nhiệm trả lời của mình, nên suy nghĩ về cách họ sẽ tiếp tục trả lương cho nhân viên của mình ngay cả khi nhân viên của họ không thể đến để làm việc vì họ đang tuân thủ các đơn đặt hàng y tế công cộng, ông nói Burris. Ông nhấn mạnh rằng bạn không thể khiến mọi người gặp nguy hiểm về kinh tế để bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
Bằng cách này hay cách khác, các doanh nghiệp sẽ phải tìm cách giữ người lao động bị bệnh về nhà. Cho phép họ làm việc có nguy cơ truyền bệnh cho những người lao động khác. Burris cũng có thể trong trường hợp khẩn cấp, chính phủ có thể can thiệp và cung cấp cho công nhân hoặc buộc các doanh nghiệp cung cấp một số loại nghỉ ốm, Burris nói.
ĐÂY LÀ MỘT TRONG NHỮNG CHUYẾN ĐI DÀI
Hy vọng rằng trong những nỗ lực này để chứa COVID-19, một phương pháp điều trị như Gilead Science đang thực hiện sẽ sớm được cung cấp sớm hơn dự kiến và có thể làm chậm bệnh hơn, với các quan chức y tế xác định hiệu quả của nó dựa trên một số tiêu chí chính.
Câu hỏi chính bây giờ là: Nó có tác dụng chống lại bệnh coronavirus không, và nếu có thì bao nhiêu? Nó cung cấp một lợi ích cận biên, hoặc nó cung cấp rất nhiều? Có phải tốt hơn là nên điều trị cho những người bệnh sau này hay những người trước đó không bị bệnh? Schaffner thuộc Tổ chức quốc gia về các bệnh truyền nhiễm. Bất kỳ loại thuốc tiềm năng nào cũng phải được đánh giá về tác dụng phụ, ông lưu ý thêm rằng ngay cả khi chúng là tối thiểu, sẽ cần có thời gian để đẩy mạnh sản xuất một phương pháp điều trị.
Không giống như SARS và MERS, hai loại coronavirus rất nguy hiểm đã gây ra mức độ hoảng loạn tương tự, COVID-19 có thể không biến mất. Tôi không nghĩ virus này sẽ biến mất. Tôi nghĩ rằng nó có thể sẽ tái phát, Chuyên gia Ian Lipkin, giám đốc Trung tâm Nhiễm trùng và Miễn dịch tại Trường Y tế Công cộng Mailman, trong một video được xuất bản vào tháng Hai . Ông bắt đầu làm việc tại Trung Quốc trong đợt dịch SARS năm 2003. SARS đã giết chết một tỷ lệ cao những người tiếp xúc với vi-rút, nhưng nó đã chết rất nhanh trong suốt 8 tháng. COVID-19 dự kiến sẽ giống cúm hơn và có thể không bao giờ biến mất hoàn toàn. Mặc dù điều đó có vẻ đáng sợ, nhưng nó thực sự khuyến khích các công ty dược phẩm tiếp tục làm việc trên cả phương pháp điều trị và vắc-xin.
Chúng tôi phải ở trong cái này cho một đoạn đường dài, anh ấy nói.
Nhận xét
Đăng nhận xét